شیوع بیماری تنفسی حاد با بروز ناگهانی موسوم به سارس که از نوامبر 2002 شروع گردید در چند ماه گذشته با گسترش به بیش از 30 کشور در 4 قاره جهان سبب ابتلاء 5000 نفر و مرگ بیش از 300 نفر در کشورهای چین، هنک کنگ، کانادا، ویتنام، سنگاپور و تایلند گردیده است. با توجه به گسترش روزانۀ بیماری به مناطق خاورمیانه شامل کویت، عربستان سعودی و بحرین، نگرانی وقوع همه گیری در منطقه نیز مطرح گردیده است. خوشبختانه با اطلاع رسانی مناسب وتلاش جهانی امید می رود از شیوع بیشتر آن پیشگیری گردد. این بیماری بیشتر از مرزهای هوایی و یا احتمالاً سایر مبادی ورودی توسط افرادی که به مناطق آلوده سفر کرده اند، وارد می شود. اولین مورد بیماری در خاور میانه در کویت توسط سازمان بهداشت جهانی گزارش گردید و هند نیز شاهد بروز اولین مورد آن بوده است که با تراکم جمعیتی احتمال گسترش آن وجود دارد .
1. استفاده از ماسک توسط افراد با احتمال بیماری و افراد رد تماس با بیماران که ترجیحاً باید از ماسک N95 و
در صورت عدم دسترسی ماسک جراحی استفاده نمایند ( ماسک استاندارد باید توان
فیلتر ذرات یک میکرون راتا 95% دارا بوده و کمتر از 10% نارسایی داشته
باشد مانند ماسک مورد استفاده در پیشگیری از بیماری سل ) .
3. کشت سلولی: ترشحات تنفسی و خون بیماران مشکوک به SARS را می توان به کشت سلولی (VERO) تلقیح و در صورت رشد ویروس آنرا تشخیص داد که بصورت اثرات سایتوپاتیک دیده میشود. نتایج مثبت حاکی از آن است که بیمار مورد نظر اخیراً با کروناویروس آلوده شده است. ولی نتیجه ی منفی دلیل بر این نمی باشد که بیمار از نظر SARS منفی است. نتایج منفی بر اساس نتیجه تست آزمایشگاهی تفسیر نمی شود ، بلکه با توجه به ملاحظات بالینی وبا این فرضیه که آلودگی ممکن است پس از نمونه گیری صورت گرفته باشد، بررسی خواهد شد. نتیجۀ منفی آزمایش یک بیمار مبتلا به SARS ممکن استیک منفی کاذب باشد. بیمار ممکن است با کوروناویروس جدید آلوده نبوده و سایر عوامل عفونی دیگر ( ویروسها، باکتریها و …) منجر به بروز اختلالات تنفسی و پنومونی شده باشند. ممکن است نمونه گیری در زمان مناسب (یعنی زمانی که ویروس و یا مواد ژنیتیکی مربوطه در نمونه آزاد می شوند ) انجام نشده باشد پ. بسته به نوع نمونه (خون ، ترشحات تنفسی و یا مدفوع ) ویروس و یا آنتی ژنهای آن تنها در زمان خاصی در آن آزاد می شود.
در ضمن کارکنان هواپیماهای مسافری و همچنین تمام کارکنای که به نحوی در ارتباط با این افراد میباشند ضمن مطلع بودن از موارد مشکوک آنها را به مسئولین بهداشتی فرودگاه و یا مراکز درمانی معرفی نمایند. مسافرینی که دارای علایم اشاره شده هستند باید تحت نظر قرار گرفته و توسط پزشک معاینه شوند. دستورالعملهای مراقبتی جهت مسافرین شامل مراقبتهای بهداشتی و کنترل شیوع بیماری است، این افراد در صورت مشاهدۀ بیمارانی با علایم فوق باید ضمن جداسازی بیمار و ارائۀ ماسک و امکانات بهداشتی لازم کادر پزشکی فرودگاه و مسئولین بهداشتی مربوطه را مطلع سازد.
ایول عزیز به وبلاگ من یه سر بزن ولی نظر یادت نره
www.kourd.blogsky.com